Diagnostische Ureterorenoskopie - wie abrechnen?

  • Guten Morgen,

    wie kann ich die folgende Konstellation abbilden?

    Patient kommt zur als AOP geplanten Steinsanierung. - In der URS /starr und flexibel) ist kein Steinnachweis mehr möglich. Daher rein diagnostisches Vorgehen.

    Die diagnostische Ureterorenoskopie ist kein Bestandteil des AOP - Kataloges; dennoch fallen erhebliche Materialkosten an.

    Wie kann man diese Konstellation erlöswirksam abbilden?

    Herzlichen Dank und Grüße

    Stephan Wegmann

  • Gude Stephan,
    dann rechnest Du es als ambulante KV-Leistung ab.

    Ich hoffe Ihr oder der durchführende Arzt hat eine KV-Zulassung (Ermächtigung, Sitz). und die entsprechenden Ziffern.

    Ich hoffe das hilft Dir weiter.

    Bezeichnung 2023Kat.OPLÜberwachungNachbehandlungNarkoseZuschlag
    Diagnostische UreterorenoskopieRR231292 / 3629231503 / 36503316843168531822 / 36822
  • Hallo Stephan,

    grundsätzlich wäre die Situation ja auch im AOP-Vertrag geregelt. Siehe § 9 Abs. 4:

    "Werden geplante Eingriffe nicht durchgeführt oder während der Durchführung vorzeitig abgebrochen, werden nur diejenigen Leistungen vergütet, deren Leistungsinhalt vollständig erbracht worden sind."