Plastische Rekonstruktion

1. offizieller Beitrag

    Liebes Forum !
    Welche Konstellation ist unter DRG Gesichtspunkten besser?

    Diagnose C504 Bösartige Neubildung!
    Mastektomie mit axillärer Lymphadenektomie: Mit Resektion der M.pectoralis-FasZie: Lymphadenektomie Level 1 und 2.
    OPS 587311.

    Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien: Muskellappen: Brustwand und Rücken.
    OPS 585785.
    Andere plastische Rekonstruktion der Mamma: Mastopexie: Einseitig
    OPS 588620.
    Sollte unter DRG Gesichtpunkten die Patientin in einem oder
    in 2 Aufenthalten behandelt werden?
    1x Mastektomie
    2x Rekonstruktion
    Danke**

    Sehr geehrte/r Lvogelsang
    Das ist keine Entscheidung nach DRG-Gesichtspunkten.
    Es geht um eine medizinische Indikation.

    Meines Wissens wird nach entsprechender Evaluation und Aufklärung ggf eine primäre Rekonstruktion angestrebt um das psychische Trauma des Organverlusts der Mamma gering zu halten.

    Wenn eine primäre Rekonstruktion nicht möglich (fragliches R0 oder ähnliches)oder von der Pat. gewünscht ist, dann in zwei Aufenthalten.

    Oder gibt es auch Indikationen für eine zweizeitige seitengetrennte Rekonstruktion.

    Ein Erlös-orientierte Splitt-Möglichkeit sehe ich nicht.

    mfg
    S.Glocker