Hallo,liebes Forum,
wie seht Ihr folgenden Fall:
Aufnahme eines Patienten zur Therapieoptimierung der symptomatischen Behandlung der Tetraspastik (Tetraparese nach HWS-Trauma und Luxationsfraktur C3/C4 vor 4-6 Jahren).
Kodiert wurde:
G82.10 spastische Paraplegie (Hauptdiagnose)
T09.3 Verletzung des Rückenmarks
S14.13 sonst. inkomplette Querschnittsverletzung des zervik. Rückenmarks
S12.21 Fraktur Halswirbel
K56.0 Paralytischer Ileus
Die ND G82.10,T09.3 und S14.13 erkennt die Kasse nicht an, da die Ereignisse länger zurückliegen und nicht kodierungsrelevant seien.
1. Dem würde ich zustimmen. Macht es Sinn, bei den ND zusätzlich die Kodierung:\" Folge von...\" anzuwenden? Aber dann würden die zurückliegenden Verletzungen auch nur wieder explizit dastehen.
2. Statt K56.0 soll lt. Kasse K59.2 kodiert werden.
Kann uns jemand aufklären?
Vielen Dank
kd