Appendix-Ca - G07??

  • Hallo Gemeinde,

    bei HD C18.1 (Appendixcarzinom) und durchgeführter Appendektomie wird G07 (Appendektomie) gruppiert.
    Das ist unschön, inhaltlich nicht passend und vor allem nicht von der Wiederaufnahmeregelung ausgenommen.
    Eigentlich sollte G60 (Bösartige NB der Verdauungsorgane)gruppiert werden.

    Gibt es da eine bessere Lösung?

    Viele Grüße
    PB

  • Hallo,

    wenn Sie OPS für Appendektomie weg lassen,
    bekommen Sie eine DRG aus D60. Allerdings
    hat D60D weniger RG als G07C. Erst G60C hätte
    mehr RG. Aber: Mann sollte schon richtig kodieren,
    also lassen Sie OPS für AE doch stehen. Solche
    \"Ungerechtigkeiten\" kommen im Gruppierungsprozess
    immer wieder vor!
    Gruß
    Ordu

    • Offizieller Beitrag

    Hallo,

    es sollte hoffentlich selbstverständlich sein, dass die durchgeführten Prozeduren auch kodiert werden. Ist denn die Appendektomie bei CA bei diesem Patienten ressourcenmäßig anders einzuordnen, als bei einem mit Appendizitis? Mir fehlt da gerade die Vorstellung, weil wir dieses Patientengut nicht betreuen. Inwiefern stünde da denn kurzfristig eine Wiederaufnahme an?
    Falls Sie hier regelhaft aber einen Unterschied sehen, können Sie das Problem auch noch im \"InEK-Problem-Forum\" posten.

    Mit freundlichen Grüßen

    D. D. Selter

    Ärztlicher Leiter Medizincontrolling

    Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Murnau

  • Hallo zusammen,

    die Krankenkassen-Mitarbeiter würden sich vermutlich wundern, wenn Sie den OPS weg lassen. Wir hatten kürzlich einen Fall mit Analabszeß, bei dem vergessen wurde, die Inzision anzugeben. Die KK fragte nach! Die Akte war eindeutig, es kostete ca. 201 € mehr. In der Kalkulation sind wie immer auch die außergewöhnlichen Fälle drin.

    [size=12]Freundlichen Gruß vom Schorndorfer MDA.