Komplikation oder Fraktur?

  • Liebe Forumbesucher,

    habe wieder mal eine Frage zur Hauptdiagnose:
    Patient hatte vor einiger Zeit eine Bimalleolarfraktur, diese wurde osteosynthetisch versorgt.
    Vor 3 Wochen wurde die Metallplatte entfernt, jetzt ist der Pat. wieder wegen einer Komplikation stationär.
    Die Diagnosen des jetzigen Aufenthaltes sind S 82.__ ( Fraktur ) und M 84.__ ( Nichtvereinigung d. Frakturenden ).
    Welche ist die Hauptdiagnose ?
    In der Hoffnung auf aufschlussreiche Antworten wünscht Allen ein schönes Wochenende bork aus Leipzig !

  • Hallo Herr Bork,

    s. DKR 2004, s. 197, Bsp. 1.

    In Ihrem Fall scheint die Pseudoarthrose die HD zu sein.

    Gruß
    Ordu

  • Hallo Herr Bork,

    leider steckt der Teufel im Detail. Herr Ordu hat das Beispiel aus S197 der DKR erwähnt.

    Ich hoffe, Sie haben dort die T92.1 nicht überlesen und ihre S82 demzufolge zur T93.2 gemacht.

    Wenn es aber drei Wochen nach der ME zur Pseudarthrose gekommen ist, würde ich nach dem Grund fahnden und mir sehr genau den OP-Bericht und/oder die KG ansehen, ob nicht ganz etwas anderes gemeint sein kann.

    Mit freundlichen Grüßen
    Thomas Winter
    Berlin