Kardiorespiratorische Polysomnographie

Hallo Attila,
ich glaube nicht, nach gängigem Vorgehen in den DKR sind diese Maßnahmen in dem Kode enthalten. Wir verschlüsseln es im Schlaflabor nicht zusätzlich.

Gruß,

J. Cramer

Guten morgen

Patienten der Diagnose G47.3 Schlafapnoesyndrom (SAS) werden meist einer standardisierten Diagnostik und Therapie zugeführt. Wie jeder ICD-Kode so beinhaltet auch der Kode G47.3 bereits den möglichen diagnostischen und therapeutischen Aufwand.

Die von Ihnen in Erwägung gezogene Möglichkeit die schlafmedizinischen Leistungen durch eine entsprechende Verschlüsselung auf Prozedurenebene besser zu dokumentieren, nicht korrekt und nicht notwendig. Der OPS-Katalog ist kein Einzelleistungsnachweis, sondern hat die Aufgabe zwischen aufwendigen und nicht aufwendigen Patienten zu unterscheiden.

Halten Sie eine Differenzierung unterschiedlicher Patientenpopulationen mit einem SAS auf Basis der von Ihnen vorgeschlagenen Prozeduren für möglich ? (z.B.: DRG X: SAS mit Prozeduren 8-700x; 8-706, 8-718.0 und DRG Y: SAS ohne Prozedur).

Folgende zwei Prozeduren bieten sich zur Beschreibung der erbrachten Leistung bei SAS-Patienten an:

1-790 Kardiorespiratorische Polysomnographie bzw.

1-791 Kardiorespiratorische Polygraphie

Tendenziell lässt sich über die Kodierung dieser Diagnosen zwischen dem Aufenthalt zur Primärdiagnostik und einer Kontrolluntersuchung unterscheiden.
Die vorgeschlagenen Prozedurenkodes (8-700x; 8-706, 8-718.0) beschreiben intensivmedizinische Leistungen und sollten nicht in anderen Bereichen missbraucht werden. Im DKR 1001a heißt es: „Wenn bei Erwachsenen und Kindern eine Störung wie Schlafapnoe mit CPAP behandelt wird, sind die Anwendung von CPAP sowie die Beatmungsdauer nicht zu verschlüsseln.“

R. Engels
Med. Controlling
Uni Münster