• Hallo liebes Forum

    Ich brauche mal wieder eine kleine Schützenhilfe.
    Pat. wird über Notarzt eingewiesen mit einer starken
    Schmerzsymtomatik bei fortgeschrittener Sklerodermie.
    Pat. hat Schmerzpumpe und versorgte sich selbst.
    Pat. wird aufgenommen erhält Schmerztherapie,Laborbefunde
    ergeben akute Niereninsuffizienz sowie V.a.akutes
    Leberversagen.Pat. wird dann verlegt in anderes KH.
    Ich würde hier die Schmerzen als HD anzugeben,da ja
    diese zur Aufnahme führte und auch behandelt wurde.
    (Ich denke da an das Bsp.4 dei der HD)
    Wäre das so korrekt oder gigt es noch andere Möglichkeiten???

    Schönen Gruß
    Zabi

    • Offizieller Beitrag

    Hallo Zabi,

    wenn der Patient wegen Schmerzen zur Schmerztherapie aufgenommen wird ohne Behandlung der zugrundeliegenden Erkrankung, wird der Schmerz zur HD (siehe DKR 1806a). Die zusätzlich erhobenen Befunde (die hier dann auch zur Verlegung geführt haben) sind dann ND (so sie die ND-Definition erfüllen).

    Mit freundlichen Grüßen

    D. D. Selter

    Ärztlicher Leiter Medizincontrolling

    Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Murnau

  • Hallo Herr Selter

    Vielen Dank für die prompte Antwort.Ist es also so
    wie ich gedacht habe,werde es jetzt noch meinem Arzt
    so erklären.

    Schönen Dank nochmal

    Zabi