Chemotherapie bei Autoimmunerkrankungen?

  • Hallo Forum,

    das Kapitel 8-54 im OPS heißt \"Zytostatische Chemotherapie\". Bei uns ist eine Diskussion entstanden, ob eine Behandlung mit Mitoxantron (lt. Rote Liste sowohl Chemotherapeutikum als auch Immunmodulator) bei MS mit einer Ziffer aus 8-54 kodiert werden darf / muß.

    Mitoxantron taucht unter 8-542 auf (\"bei Prostatakarzinom\"). Ist das im Sinne einer Äquivalenzziffer zu verwenden?
    Oder kommt eine Kodierung mit 8-547.2 in Frage?
    Oder scheidet eine Kodierung bei nicht-malignen Erkankungen prinzipiell aus?

    Danke!

    Viele Grüße
    PB

  • Hallo Herr Brenk,

    im OPS 2005 wurde der Zusatz \"bei Neubildungen\" aus dem Rubriktitel 8-54 gestrichen, d.h. die Anwendung dieser Kodes ist jetzt unabhängig davon, ob eine Chemotherapie zur Behandlung von Neubildungen erfolgte oder nicht. Die Listen bei den Kodes sind nicht abschließend, sondern nur Beispiele zur einfacheren Zuordnung bestimmter Verfahren zu den einzelnen Subkodes.

    Da der Wirkmechanismus von Mitoxantron offenbar auf der zytostatischen Wirkung der Substanz basiert (siehe hier), ist der Kode 8-542 korrekt.

    Mit freundlichen Grüßen,

    Markus Hollerbach

  • Guten Morgen Herr Brenk,
    sie unterscheiden ja zwischen Immunmodulatorischem Einsatz und zytostatischer Indikation (die mE sich auf die antineoplastische Wirkung bezieht).

    Wie wäre es mit den Codes:
    8-547.3 Immunsuppression
    .30 Intravenös
    .31 Sonstige Applikationsform

    Ich halte den 547.30 für den geeigneteren Kode, der Indikation/Ziel und Art der Anwendung beschreibt.

    mfg
    SG :)

  • Hallo,

    vielen Dank für Ihre Stellungnahmen.
    2 Antworten - 2 Meinungen.
    Herr Hollerbach, danke für den link!

    Einigkeit scheint zumindest darin zu bestehen, daß man die M.Therapie bei MS kodieren kann / soll.

    Viele Grüße
    PB