bakterielle Besiedelung bei Immunsuppression

  • Liebes Forum,

    folgendes Problem, dass ich so im Archiv nicht beantwortet bekommen habe (trotz der Diskussion um die die Neugeborenensepsis):
    Ein Pat. unter Immunsuppression wg. Transplantation zeigt an der ZVK-Spitze einen multiresistenten Enterokokken, hat aber keine klinischen u./o. laborchemischen Zeichen einer Infektion. Das ganze wird als Katheterbesiedelung gedeutet und wg. des erhöhten Risikos wird eine resistenzkorrekte Antibiotikatherapie eingeleitet. Hier liegt ja zumindest ein Keim vor, und es wurden (ND-Def.) Ressourcen verbraucht.
    Ist hier ein Code aus A49. in Kombi mit B95-97* und U80! der richtige Ansatz :d_gutefrage: ??


    Vielen Dank im voraus

    Mit schönen Grüßen vom Niederrhein
    Dr. Susanne Meer :baby:
    Kliniken Maria Hilf Mönchengladbach

  • Hallo Frau Meer,
    als HD schlage ich die Indikation für die Transplantation vor.
    Als ND die Z22.8 Keimträger sonstiger Infektionskrankheiten und U80.2!oder3!
    Wenn sie den Patienten isoliert haben käme noch die Z29.0 hinzu.
    Gruß
    G.Fischer

    Dr.Gerhard Fischer
    Medizincontroller/Frauenarzt

  • Hallo Frau Meer,

    DKR kennen keine \"prophylaktsiche Behandlung\". Entweder
    liegen Symptome einer Erkrankung vor(V. a.) oder die Erkrankung
    selbst wurde bestätigt. Wenn Sie den Erreger als Sekundärdiagnose
    angeben wollen, müssen ja diesen mit der konkreten oder vermuteten
    Erkrankung verketten! Wenn so etwas aber nicht vorliegt, können Sie
    auch keinen Erreger angeben. Den Erreger der Immunsupression
    oder Transplantation zuzordnen wäre nicht korrekt, da ja diese
    Erkrankungen nicht dadurch hervorgerufen werden!
    Gruß
    Ordu