Akutes Nierenversagen bei diab. Nephropathie

  • Liebes Forum,

    da wir erst seit kurzer Zeit auch Hämodialysen bei uns im Haus durchführen, bekommen wir jetzt immer häufiger Pat. im akuten Nierenversagen notfallmäßig eingewiesen.

    Bei einer diab. Nephropathie ist nach Kodierrichtlinie 0401d dann im Diabetes-Kode an vierter Stelle die 2 als Hauptdiagnose zu kodieren. Diese Diagnose z.b. E11.21 wird dann mit der N17.9 als ND ergänzt. In der o.g. Kodierrichtlinie gibt es das Beispiel 8 dazu.Stimmt´s? :d_gutefrage:

    Nun wird ein intensivpflichtiger Pat., der mehrfach dialysiert wird (natürlich gibt es die Zusatzentgelte) und vielleicht auch weitere komplikationen (z.B. Anämie) hat, mit der E11.21 als HD schlecht abgebildet.

    Ist in solchen Fällen nicht das akute Nierenversagen als HD zu kodieren? (Analog der Symptomkodierung bei bek. HD - D002d)
    :defman: Die Aufnahme wurde doch aufgrund des NV notwendig?

    Wer kann mir kurz weiterhelfen?

    Vielen Dank. willm :)

    Moin, moin!

    \"Ick bün al weer dor\" :b_wink:

  • Hallo Willm,
    wenn der Diabetes die Ursache für die Niereninsuffizienz ist, wird er zur HD. Leider stimmt es, man hat´das Gefühl, dass der Fall nicht richtig abgebildet wird aber es ist richtig so.

    Viele Grüße
    M. Kunze