Guten Tag allerseits!
Bei unseren Chirurgen tauchte die Frage auf, ob und wie die Rezidivprophylaxe mit L-Zhyroxin nach Struma-OP kodiert werden sollte. Wie wird dies in anderen Krankenhäusern gehandhabt?
Manfred Nast
Medizincontrolling
Bethtesda AK Bergedorf
Hamburg
Original von nast:
Guten Tag allerseits!Bei unseren Chirurgen tauchte die Frage auf, ob und wie die Rezidivprophylaxe mit L-Zhyroxin nach Struma-OP kodiert werden sollte. Wie wird dies in anderen Krankenhäusern gehandhabt?
Manfred Nast
Medizincontrolling
Bethtesda AK Bergedorf
Hamburg
Hallo Herr Nast,
die Verordnung und Verteilung einer Tablette Levothyroxin bzw. Thyroxin ist keine Massnahme die mit einer Prozedur verschlüsselt werden darf.
Ökonomisch: kaum relevant
Medizinisch: Standard, und selbstverständlich bei o.g. Behandlung,
(Beispiel: das Kleben eines Pflasters darf auch nicht kodiert werden!)
Schönen Gruss
Eberhard Rembs
Arzt für Chirurgie
Bochum
Vielleicht ging es eher um die Frage, ob die zur Thyroidektomie führende Erkrankung noch als Nebendiagnose verschlüsselt werden darf?
Die im weitesten Sinne immer noch (Substitution) behandelt wird und folglich gemäß den AKR verschlüsselt gehört?
Das wäre mir etwas zu frei interpretiert, ich würde keine Struma etc mehr verschlüsseln, wenn keine mehr da ist.
Grüße
Christian Jacobs
Hallo,
Herr Jacobs, Sie haben die Frage wohl richtig verstanden, Danke für den Hinweis
Vorschlag wenn man unbedingt kodieren möchte: Z48.8, Z29.8
Gruß
Eberhard Rembs
Hallo Herr Nast,
in Frage kommen auch noch Z08.0 od. Z09.0 Nachbehandlung nach OP je nach Art der Erkrankung vor OP.
--
Einen freundlichen Gruß vom MDA aus Schorndorf
Original von Guenter_Konzelmann:
Hallo Herr Nast,in Frage kommen auch noch Z08.0 od. Z09.0 Nachbehandlung nach OP je nach Art der Erkrankung vor OP.
--
Einen freundlichen Gruß vom MDA aus Schorndorf
Hallo,
Ergänzung:
daß setzt dann aber voraus daß z.B. eine Schilddrüsenhormonbestimmung, Sono oder ähnliches durchgeführt wird.
(Textdefinition: Nachuntersuchung)
Gruß
Eberhard Rembs
Bochum
Guten Morgen allerseits
und vielen Dank für die Rückmeldungen. Es scheint also Einigkeit darüber zu bestehen, dass die Rezidivprophylaxe in der Regel überhaupt nicht verschlüsselt werden sollte, da kein besonderer Aufwand entsteht. Dies ändert sich erst, wenn aus irgendeinem Grund besonderer Aufwand betrieben werden muß (Sono, Labor). Dann bieten sich inder Tat die Z-Kodierungen an.
Vielen Dank und schönen Tag noch!
M. Nast
Medizincontrolling
Bethesda AK Bergedorf
Hamburg
--
Mein persönlicher Favorit ist
E89.0 Hypothyreose nach medizinischen Maßnahmen
derzeit nicht CCL-relevant.
Bis zur Veröffentlichung weiterer Regeln ist ja auch der Verbrauch eines Pfennig - §$% - will sagen Cent-Medikaments ein Ressourcenverbrauch. Bei uns wird die Diagnose also angegeben.
--
Jan Haberkorn
Arzt/Medizincontroller
St. Elisabeth-Krankenhaus Köln
