Liebes Forum!
Mich beschäftigt z. Zt.folgender Fall zu dem ich hier im Forum aber auch noch keine eindeutige Antwort finden konnte:
Aufnahme einer Pat. bei durch Zufallsbefund im Rahmen einer CCE histol.gesicherten Peritonealkarzinose zur Primätumorsuche.
Resultat der Untersuchungen:
-suspekter Tastbefund Mamma-->Mammographie: malignomsuspekter Tast- und Mammographiebefund
-Skelettszintigraphie-->...\"sprechen für Skelettmetastasen\"
-Peritonealcarzinose selbst fand in diesem Aufenthalt keine gesonderte Beachtung
-Entlassung der Patientin nach Hause (keine Verlegung!)
-Epikrise: hochgradiger Vd.Mamma-Ca
Meine Frage nun nach der Hauptdiagnose. Bei einer Verlegung in ein anderes KH würde ich mich für das Mamma-CA entscheiden.Aber in diesem Fall ist ja keine Verlegung erfolgt.Die Peritonealkarzinose ist meiner Meinung nach auch nicht als HD zu wählen, da es ja mit hoher Wahrscheinlichkeit eine fast sichere Ursache gibt und auch diese keinen Aufwand nach sich zog.
Mein Vorschlag wäre:
HD Neubilg. unsicher Mamma D48.6
ND Neubilg. unsicher Knochen D48.0
Peritonealkarzinose C48.2 oder c78.6
Oder müßte hier die C80 Beachtung finden?
Vielen Dank schon einmal!
goerli