Mal wieder der Alkohol....

  • Hallo Forum,
    um die Frage der HD bei Alkohol & Co ging es ja schon mal. Habe mal eine (neue?) Konstellation:
    junger Pat., 2.7 g/l Alkohol, komatös, mehrfaches Erbrechen

    Aufnahme auf Intensiv, da bei fehlenden Schutzreflexen weiter erbrochen wird, Intubation und Beatmung, nach vier Stunden aufgrund der Selbstheilungskraft Extubation.

    Nun würde ich Koma als HD nehmen (Symptom, wird behandelt) und den Alk-Rausch/Intox als ND (wird nur festgestellt, aber nicht behandelt) - insbesondere, wenn der Pat nach einigen Stunden, wenn auch noch etwas schwach wieder nach Hause geht.

    Gibt es da Erfahrungen?

    Vielen Dank
    P. Dietz

  • Guten Tag Herr Dietz!
    Sie haben ja nicht nur wegen des Komas behandelt, sondern auch wegen anderer Symptome (Erbrechen) und die Alkohol-Intoxikation hat zumindest diagnostischen Aufwand verursacht (2,7 Promille, verträgt nix). Für mich ist der Fall hier ziemlich klar: HD ist die Alkoholintoxikation. Wann und warum der Patient nach Hause geht ist für die Festlegung der HD irrelevant.
    Viele Grüße!

    Dr. Peter Leonhardt
    Neurologe
    Arzt für Med. Informatik
    Med. Controlling


    I'd rather have a full bottle in front of me than a full frontal lobotomy