Hallo ins Forum,
so liest sich die Frage eines medizinischen Laien zu einem Kodierproblem:
Eine Versicherte wurde stationär behandelt wegen unbekannter Neubildung, Verdauungsorgan n.n.b. (D37.9). Es wird während des Aufenthaltes eine bösartige Neubildung im Bindegewebe des Peritonealraums als gesichert diagnostiziert.
Kodiert wird als Hauptdiagnose die C48.0 (Bösartige Neubildung Retroperitoneum), als Nebendiagnose u.a. die C49.9 (Bösartige Neubildung Bindegewebe und andere Weichteilgewebe). Als OPS wird übermittelt 5-547.0 (Resektion von Gewebe in der Bauchregion ohne sichere Organzuordnung, intraperitoneal)
Meine Frage:
Für mich als Laie stellt sich folgende Frage:
Welche der beiden ICDs ist als Hauptdiagnose zu kodieren bzw. gibt es ggf. noch einen Code, der hier nicht erwähnt ist?
Hintergrund: Der gewählte ICD C48.0 führt zusammen mit dem OPS in die Fehler-DRG 901D. In Kombination mit z.B. C49.9 ergäbe sich die DRG R12C.
Vorab vielen Dank für Ihre Hilfe (wenn die aufgrund meiner Angaben möglich ist)
Gruß,
ToDo