Knochenmetastasen oder was?

  • Hallo Forum
    Eine Pat. wurde von uns aufgenommen mit Knochenmetastasen eines Nierencarcinomes zur sonst ambulant beim Onkologen durchgeführten
    Therapie mit Aredia (Bisphosponat).
    Es war mehr eine organisatorische Aufnahme wegen Problemen in der Praxis als medizinisch notwendig.Vermutlich Fehlbelegung , aber das wollen wir hier nicht besprechen.
    Was sollen wir hier als HD nehmen?
    Ich tendiere zu Knochenmetastase mit Bronchial-Ca als ND?
    Aber unsere Internisten meinen , Aredia ist ja kein Zytostatikum zur Behandlung der K-metastasen, sondern greift nur in den Calciumstoffwechsel ein und ist somit eher eine prophylaktische Maßnahme zur Senkung einer sklelettbezogenen Morbidität.
    Hat jemand eine Idee?
    Gruß, codeman.

  • Hallo Codemann,

    ob fehlbelegt oder nicht, ist eine ganz andere Frage. Die Codierung ist doch klar, wenn die Knochenmetastasen therapiert wurden, werden sie auch codiert. Mal sprechen Sie von Bronchial-CA, mal von Nieren CA, was ist richtig? Bezüglich der HD/ND gelten dann die DKR.

    Mit freundlichen Grüßen

    Thomas Winter
    Berlin