Kalkulation von Fallkosten

  • Hallo, liebes Forum,
    wer hat schon eine IST-Analyse anhand
    des Kalkulationshandbuches durchgeführt
    und kann von seinen Erfahrungen berichten
    bzw. strategische Tips geben?
    MfG
    B. Bols-Fifer

  • Hallo Herr Jaschik,
    das ist ein(e) Student(in)
    (med. Prozessmanagement, Gesundheitsökonomie,
    Biomedizintechnik), die kurz vor dem Diplom steht (9.Sem)
    Herzliche Grüsse
    Birgit Bols-Fifer

  • Hallo Forum,
    wir haben an der DRG-Kalkulation teilgenommen.
    Sehr überraschend waren für mich die erheblichen
    Kostenunterschiede bei den Fällen, die in einer DRG
    gelandet sind. Das wunderte mich insbesondere, weil
    es sich bei den DRGs ja eigentlich um ökonomische
    Fallgruppen handeln soll.

    Diese Kostenheterogenität zeigte sich dann auch
    bei dem Vergleich von unseren Kalkulationsergebnissen
    mit den veröffentlichten Relativgewichten. Nur wenn
    wir Kalkulationsdaten von einer großen Patientenzahl
    hatten, sich somit die unterschiedlichen
    Kostenstrukturen mittelten, stimmten unsere Zahlen
    mit den offiziellen Relativgewichten im wesentlichen
    überein.

    Die zweite wesentliche Erfahrung bei der Kalkulation war,
    daß möglichst viel Kosten dem Patienten direkt zugeordnet
    werden sollten. Ansonsten würden sie über Schlüssel
    verteilt (z.B. Pflegetage), die dem tatsächlichen
    Ressourceneinsatz nicht unbedingt entsprechen.

    Welche Erfahrungen habt Ihr gemacht?

    Gruß von Brinkmann

  • Sehr geehrte Damen und Herren, sehr geehrter Herr Brinkmann,

    selbstverständlich sind die Fälle, welche einer DRG zugeordnet werden nicht immer kostenhomogen, aber genau dass ist das Problem oder vielleicht auch nicht. Umsonst sind nicht die Mengendiskussionen in aller Munde. Ich finde es auch völlig o.k., dass es unter diesem Aspekt zur Leistungsumverteilung zwischen den Kliniken in Deutschland geben wird (soweit es Versorgungsauftrag zulässt). Danach wird von jeder Klinik -neben einer Grundversorgung-nur noch die rentable Leistung erstellt. Wenn dies nicht geschehen würde, so hätte das DRG-System seine Zweck verfehlt.

    jc
    Betriebswirt