Guten Morgen allerseits!
Nur der Sicherheit halber noch einmal die Frage:
Endoskopische Polypektomie im Kolon im Rahmen einer kompletten Koloskopie mit Abtragung (Schlinge) von 2 Polypen im Sigma und einem Polypen im Transversum mit Clipping an 2 Stellen wird mit 5-452.20 und 5-452.y angegeben. Muss die komplette Koloskopie zusätzlich kodiert werden oder ist sie schon in den Kodierungen enthalten?
Gruß
Manfred Nast
Medizincontrolling / Patientendatenmanagement
Bethesda AK Bergedorf
Hamburg
Hallo!
Also, bei uns wird die Polypektomie als Hauptprozedur und die Koloskopie als Nebenprozedur zusätzlich kodiert. Ich bin der Meinung, dass dieses Vorgehen korrekt ist. Mich würde aber auch interessieren, wie das in anderen Häusern gehandhabt wird.
Hallo,
endoskop. Polypektomie 5-452.2
Blutstillung Kolon endosk. durch Clipping 5-452.5x
die Koloskopie ist in 5-452.2 enthalten
Schöne Grüße
Eberhard Rembs
Bochum
Hallo Forum,
Obwohl natürlich der Code 5-452.2 die Prozedur der Endoskopie enthält, sollte dennoch die Endoskopie zusätzlich kodiert werden, um eine Aussage über das insgesamt eingesehene Gebiet zu machen. Eine Ausnahme könnte allenfalls sein, wenn bereits vorher eine diagnostische Endoskopie erfolgt war und jetzt – in einer zweiten Sitzung – lediglich gezielt ein bei der ersten Untersuchung belassener Polyp aufgesucht und ektomiert wird. Vgl. auch DKR P007a Endoskopie multipler Gebiete (Panendoskopie):
„Endoskopien multipler Gebiete sind nach dem am weitesten eingesehenen bzw. tiefsten Gebiet zu kodieren.“
MfG
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R. Balling
Chirurgische Klinik, 82229 Seefeld
Hallo Herr Nast,
ich kann mich eigentlich nur den Vorkommentaren anschließen und mit der Frage verknüpfen: warum wollen Sie die diagnostische Koloskopie noch mit kodieren (abgesehen, dass es nicht vorgesehen ist...)im Grouper zählt die Prozedur mit OP (Katalog 5) vor der Diagnostik (Katalog 1)und führt zur Eingroupierung in die DRG.
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Grüße aus Hanau
Poschmann
