Zentrale Bettensteuerung -wer kann etwas dazu berichten?

Hallo Leisure 17,
in unserem Haus besteht ein zentrales Patienten-Informations-Zentrum (PIZ).Diese setzen sich mit den Patienten telefonisch direkt oder über den Hausarzt in Verbindung und vereinbaren der Aufnahmetermin.
Dieses steuert das gesamte Bettenmanagement im Haus - von Patienteneinbestellung
bis Entlassung. Hier gehen tgl. geplante Entlassungen ein und die Stationen melden freie Bettenkapazität. Es kann aber doch noch zu der einen oder anderen Wartezeit kommen, bis nach Aufnahme ein Bett (auch auf einer anderen Station) zugewiesen bekommt. Ein ärztlicher Kollege hat \"Aussendienst\", d.h. er kümmert sich um die Patienten, die auf anderen Stat. liegen.
Klar, Ecken und Kanten gibt es schon noch, aber wir haben auch das leidige Problem der Wiedereinbestellung unter 30 Tage ganz gut in den Griff bekommen.
Wichtig ist, dass die Stationen und der ärztliche Dienst gut harmonieren.
Schwierig ist dabei, Akutbetten vorzuhalten (Akut-KH und Herzzentrum ).
Wir haben deshalb oft Probleme mit MDK/KK, da wegen Akutaufnahmen Maßnahmen verschoben werden müssen und der Patient doch mal einen Tag länger liegen muß.
Haut dann wieder in die Bettenplanung rein und der MDK/KK streicht dann mal locker einen Tag !
Eine Gradwanderung bleibt im gewissen Sinne immer, auch wenn die Bettenauslastung recht hoch ist.

Guten Morgen L17

Bernau bei Berlin ist hier gemeint und liegt im Land Brandenburg.
Wir sind ein Regelkrankenhaus mit integrierten Herzzentrum. Darin liegt auch der Schwerpunkt der Arbeit.Also hat auch alles, was mit Herzen zu tun hat priorität. Das mussten auch die CÄ der anderen Abteilungen einsehen und freie Betten auch mal anderweitig belegen. Bettenauslastung ist ja auch ein wichtiges Thema im KH.
Daneben haben wir ausser einer großen ITS (16 Betten), Innere, Chirurgie allg., Gyn.-Geb.Hilfe, und Pädiatrie sowie 2 IMC mit 8 bzw. 16 Betten.
auch noch eine interdisziplinäre Station geschaffen, welche auch nicht geplante Patienten oder solche Pat. aufnimmt, welche nicht mehr Herzchir. Betten belegen müssen.
Weiterhin gibt es eine 8 Betten-Station für ambulante OP. Auch hier kann bei Bedarf auch mal (kurz) ein Patient \"geparkt\" werden.
Das PIZ ist vo 06-20 Uhr besetzt und die Stat. erhält 20 Uhr eine Liste, wo freie Betten aufgelistet sind. In der Frühbesprechung erteilt der DH-Arzt dem
Arzt des Aussendienstes Bericht über Zugänge der Nacht und eingeleitete Massnamen. 06 Uhr geben die Stationen Bettenbelegungsplan und Entlassungen an das PIZ. Im PIZ arbeiten 4 Kolleginnen ständig, können aber immer durch die Pat.-Aufnahme ergänzt werden, arbeiten aber auch zusätzlich bei Bedarf in der Pat.-Aufnahme.
Wir arbeiten mit SAP, reicht als Version unseres Hauses völlig aus.Das PIZ hat Zugang zu allen Pat.-Listen der Stat. und arbeiten eng mit einem verantwortlichen OA für Patientenplanung der Fachbereiche zusammen.

Hallo L17,

die Unsetzung hat etwa 2 Jahre in Anspruch genommen.
Unsere MA-innen im PIZ sind gestandene Krankenschwestern,welche aus gesundheitlichen oder auch familiären Gründen nich im 3-Schichtsystem arbeiten können und dort eine neue Herausforderung gefunden haben.
Wie schon gesagt, ist für jeden Fachbereich ein Oberarzt für die Zusammenarbeit mit dem PIZ verantwortlich gemacht worden. Gemeinsam mit diesem werden die Anmeldungen zur Aufnahme besprochen und Dringlichkeiten festgelegt. Aus den Praxen im Umland gehen beim PIZ in Form von Faxvordrucken die Anmeldungen z.B. für Herzkatheteruntersuchungen mit med. Daten ein. Auch für geplante Operationen an den Herzen ist das so üblich.
Die CÄ beugen sich dem, ja auch von Ihnen gewollten, wirtschaftlichen Aspekten und unterstützen das eigentlich auch. Es wird im Interesse aller gehandelt.
Aber, wo gehobelt wird fallen eben auch mal Späne... .
Kompetenzgerangel ist dabei wenig gewünscht sondern sachlicher Umgang, auch untereinander. Die Kompetenz der Oberärzte wird kaum angezweifelt und der CA wird dadurch auch nicht übergangen. Ist ja unser aller Geld im Endeffekt!

Hallo L17,
kleiner wichtiger Nachtrag:
Das PIZ übernimmt auch immer stärker die Organisation der clinikal Pathways, sprich von der Einbestellung auch gleich die Organisation wichtiger fehlender Untersuchungen. Vorgesehen ist,auch die OP-Termine in Zusamenarbeit mit dem Leiter Anaesthesie/ITS zu steuern. Steckt aber noch in den Kinderschuhen!