Hallo und guten Morgen Forum,
folgendes Kodierproblem stellt sich mir:
Ein Patient mit knöchernem Ausriß der palmaren Platte nach Luxation im PIP-Gelenk (Unfalltag ist schon länger her) wird stationär aufgenommen.
Es erfolgt eine Reposition und eine Refixation der palmaren Platte mit Lengemann-Ausziehnaht.
Unsere Ärzte haben die Bandverletzung mit einer primären Naht der Bänder im Interphalangealgelenk kodiert! :a_augenruppel:
M.E. ist das doch völlig falsch, oder? Beschrieben im Op-Bericht wird, dass das knöcherne Fragment, an dem noch die palmare Platte hängt, débridiert wird, der Finger reponiert wird und eine Refixation der knöchern ausgerissenen palmaren Platte eben mittels Ausziehnaht erfolgt.
Ich würde in diesem Fall die Fraktur, die Luxation und dann die Bandruptur kodieren wollen.
Aber wie kann ich die Lengemannausziehnaht kodieren. Primäre Naht, wie von den Chirurgen gewählt, geht ja eh nicht wegen alter Bandverletzung. Aber handelt es sich hierbei denn um die knöcherne Refixatuion der Bänder des IP-Gelenkes? Könnte man hier also die 5-841.16 kodieren???? :sterne: