Grüß Gott,
wir haben da einen Sonderfall in der MDK-Schleife: Patient (Äthylikus, schwierig, unzuverlässig) bekommt nach Knie-TEP einen Infekt (ambulant9. Er wird stationär aufgenommen und insgesamt 3mal operiert, zuletzt synovektomiert und ein Refobacin - Palakos - Knödel (handgeformte Prothese) eingebracht. Entlassung. Nach normalisierung der Entzündungsparameter wird er nach ca. 3 Monaten erneut aufgenommen zum Neueinbau. Um diesen Aufenthalt gehts.
Operation, Abstriche, Einbau. Die Abstriche sind sämtlich steril. Schwieriger Verlauf, Entzugssymptomatik, Durchgang, Transfusion etc.
Nun ist die Frage, was ist die Hauptdiagnose? T84.5 (Infektion einer Gelenkprothese) oder M00.06 (Staphylokokkenarthritis) oder was ganz anderes? Immerhin hatte er zum Zeitpunkt der stationären Aufnahme laborchemisch und mikrobiologisch keinen Infekt mehr.
Vielen Dank, Thomas Grüber
P.S. Im Archiv habe ich nix gefunden.