Einen guten Tag den Forumsteilnehmern,
ich habe ein Problem mit der ICD und zwar mit dem Schlüssel E87.1 (\" Hypoosmolalität und Hyponatriämie\").
Bei einem Patienten mit einem Natriumwert von 122 mmol/l wurde als Nebendiagnose der erwähnte Kode verwendet. Nun habe ich ein MDK-Gutachten in dem dieser negiert wird, weil \"keine Bestimmung der Osmolalität\" vorgenommen wurde.
Rein logisch kann ich das ja nachvollziehen, da bei einer UND-Verknüpfung beide Bedingungen erfüllt sein müssen. Ich kann mir aber nicht vorstellen, dass das die Intention des DIMDI war.
Da der Alternativvorschlag des MDK (E87.8 \"Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes, andernorts nicht klassifiziert\") den Fall in der Abrechnung um einiges billiger macht, bitte ich um Argumentationshilfe.
Freundliche Grüße!
U. Henoch