Liebe Forummitglieder,
Folgender Fall:
Patient ist im Aufnahmelabor mit einer erhöhten Anzahl von Erythrozyten sowie ein Urin-Nitrit positiv aufgenommen worden.
Der Urin war stark blutig. Die Temperatur lag bei 39°C, der mikrobiologische Nachweis zeigte E. coli. Es wurde antibiotisch therapiert.
Weiterhin war der Kaliumwert erniedrigt, Kaliumgabe. Natriumspiegel erniedrigt, Infusion+Nacl-Gabe. Krea-Wert bei 117 mmol/l, Ausfuhrkontrollen und Infusionsgabe. CT-Abdomen wandverdickte Harnblase, die jedoch glatt berandet ist und ein Konkrement am Boden aufweist.
Folgende Kodierung Klinik:
N32.8
N10
E87.6
E87.1
N20.0
R31
OPS-5-570.4
Nun der MDK:
N10
N20
R31
5-570.4
Problem: Ich sehe hier eine Harnwegsinfektion mit Makrohämaturie. Eine akute tubulointerstitielle Nephritis - fehlt mir das Fachwissen, da gegenzuhalten.
Mit der Harnwegsinfektion und den ND-Nachweis würde ich wieder in der alten DRG landen. Nun benötige ich Fachwissen.
Lieben Dank im Voraus.