Hallo Herr Heller,
in der Regel besteht auch noch eine Fistel, womit wir dann bei M86.46 wären. Dieser Kode ist spezifischer als T87.4, den ich allerdings – der vollständigen Abbildung halber – als ND kodieren würde.
Danke für die prompte Antwort Herr Balling! 
Guten Tag,
mein Pat. wurde mit einem Dekubitus 4. Grades und Sepsis aufgenommen. Lt. Histo Osteomyelitis. Was ist die HD?
Vielen Dank im Voraus für die Antworten!
Frohes Schaffen
Gruß Pinguin
Hallo,
was denken Sie denn und wie erklären Sie es?
Erwischt 
Die Aufnahme erfolgte aufgrund einer Sepsis bei Osteitis aufgrund eines Dekubitus. Kausal ist der Dekubitus als Ursache zu sehen. Der Dekubitus allein hätte allerdings nicht zur Aufnahme geführt. Da die Sepsis ursächlich durch die Osteomyelitis bedingt ist würde ich die Osteomyelitis als HD nehmen?! Diese ist histologisch gesichert und der Aufwand durch mehrere OPs mit Debridements an Faszie und Knochen gegeben?!
Gruß Pinguin
Schaun Sie bitte mal hier und ersetzen Cholezstitis durch Osteomyelitis.
Lieber Herr Selter,
vielen Dank! Das heißt, dass die Sepsis die HD ist obwohl die Osteomyelitis einen deutlich höheren Ressourcenverbrauch hatte? Um bei Ihrem Beispiel zu bleiben ist die Sepsis böser als die Osteomyelitis und der Grund der Aufnahme?!
Gruß Pinguin
Hallo,
Ressourcenverbrauch kommt immer erst ins Spiel, wenn GLEICHBERECHTIGTE Diagnosen in Bezug auf die Definition der DKR D002 vorliegen. Bei der lebensbedrohlichen Sepsis und Osteomyelitis, ist hauptsächlich die Sepsis verantwortlich für die stationäre Behandlung.
Hallo Herr Selter,
ja, ich habe es befürchtet. Ich weiß, wir dürfen uns nicht nach dem Erlös richten, trotzdem ist es hart - 10.000 Euro 
Vielen Dank und schönes Wochenende!
Gruß pinguin
