Hallo zusammen,
wir haben bei einem 79 jährigen Patienten die Nebendiagnose N18.3 verschlüsselt. Der nach MDRD-Formel errechnete GFR lag bei 57 (Stadium 3).
Der MDK nimmt nun wie folgt Stellung: "Die Nebendiagnose N18.3 ist uns nicht plausibel. Die nach der MDRD-Formel errechnete GFR ist für Patienten über 70 Jahre nicht validiert. Wir können daher maximal die Nebendiagnose N18.9 akzeptieren."
In den Kodierrichtlinien gibt es keinen Hinweis das der GFR-Wert bei über 70jährigen Patienten anhand einer anderen Formel berechnet werden muß.
Wie reagiert man am sinnvollsten auf eine solche Anfrage? Hatte bereits jemand die gleichen Probleme?
Vielen Dank!