Endoskopische Tuschemarkierung

    Sehr geehrtes Forum,

    Auszug Kolo-Befund: "...kaum passierbarer Tumor im Zökum, 2/3der Zirkumferenz einnehmend, ... Tuschemarkierung gesetzt."

    Würden Sie die Tuschemarkierung auch mit 5-469.e3 - Andere Operationen am Darm: Injektion: Endoskopisch kodieren?

    Wäre evtl. meine einzige Argumentation der KK ggü. (nicht im AOP-Katalog) der "Ambulantisierung " dieses Falls zu entgegen zu wirken.

    Vielen Dank.

    Hallo,

    es geht nicht um die Frage "im AOP-Katalog vs. nicht im AOP-Katalog". Es ist immer die Frage, ob die vollstationäre Behandlung nach §39 für diesen Fall notwendig war oder nicht.

    Es ist keine Frage der Abrechenbarkeit.

    Also sollte ihre Frage an die Ärzte lauten, warum musste diese Behandlung vollstationär durchgeführt werden. Welche medizinischen Argumente sprechen dafür.

    Natürliche können Sie in Gesprächen mit den KK das Argument "Leistung xy ist nicht im AOP-Katalog" verwenden und hoffen das die KK dies akzeptiert. Viel Erfolg, manchmal komme ich damit auch durch.

    Gruß

    MiChu ;)
    Sei nicht unglücklich vor der Zeit, denn was dich, als dir drohend, in Angst versetzt, wird vielleicht nie kommen. (Seneca)