BPflV -- KHEntG

1. offizieller Beitrag

    Hallo Abrechner!
    Optionshaus seit 1.7.03
    Patient vorstationär am 30.6. und dann vollstationär am 1.7.
    Was zählt nun als Aufnahmedatum (und damit Abrechnungsart)??
    "Vorstationär" ist ja per Definition zur Abklärung der Notwendigkeit einer stationären Aufnahme - also noch keine "richtige" Krankenhausaufnahme. Der Tag würde aber bei Berechnung der Behandlungstage mitzählen - oder?
    Wer hat da eine gute Idee (wenn möglich mit gesetzlichem Hintergrund)???
    Vielen Dank schon mal.

    :bounce:

    Viele Grüße aus Sachsen
    D.Zierold

    Allegra Frau Zierold,

    KFPV § 1 Abs. 5 Satz 2: Für Art und Höhe der abzurechnenden Fallpauschale ... ist der Tag der Aufnahme in das Krankenhaus maßgeblich.

    (6) Maßgeblich für die Ermittlung der Verweildauer ist die Zahl der Belegungstage. Belegungstage sind der Aufnahmetag sowie jeder weitere Tag des Krankenhausaufenthalts ohne den Verlegungs- oder Entlassungstag aus dem Krankenhaus; wird ein Patient oder eine Patientin am gleichen Tag aufgenommen und verlegt oder entlassen, gilt dieser Tag als Aufnahmetag.

    Alles klar?

    --
    Einen freundlichen Gruß vom MDA aus Schorndorf

    [size=12]Freundlichen Gruß vom Schorndorfer MDA.

    "Alles klar" -- nein, leider nicht. Die KK legt den vorstationären Tag als Aufnahmetag (=Abrechnung nach BPflV) und das Kh. den vollstationären Tag (= DRG) aus. Wer hat denn da recht?
    :bounce:
    --
    Viele Grüße aus Sachsen
    D.Zierold

    Viele Grüße aus Sachsen
    D.Zierold

    Der Stärkere hat Recht: das Gesetz. Vorstationäre Behandlung ist keine Aufnahme ins Krankenhaus. Verweisen Sie auf den "Leitfaden der Spitzenverbande der Krankenkassen ..." Dort auf Seiten 6 und 7 so erklärt.

    --
    Einen freundlichen Gruß vom MDA aus Schorndorf

    [size=12]Freundlichen Gruß vom Schorndorfer MDA.

    • Offizieller Beitrag
    Zitat

    Original von dzierold:
    Wo gibt es diesen netten Leitfaden??

    Hier:

    Gruß


    --
    D. D. Selter

    Mit freundlichen Grüßen

    D. D. Selter

    Ärztlicher Leiter Medizincontrolling

    Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Murnau