Fallzusammenführung 2004

Moin moin Herr Ordu

Vielleicht hilft Ihnen ja die " Verordnung zum Fallpauschalensystemfür Krankenhäuser für das Jahr 2004
( KFPV 2004)
Abschnitt 1 § 2 Wiederaufnahme in dasselbe KH
(2) Eine Zusammenfassung der Faldaten zu einem Fall und eine neueinstufung in eine Fallpausschale ist auch dann vorzunehmen, wenn
1.ein pat.innerhalb 30 Kalendertagen ab dem Aufnahmedatum des ersten unter diese Vorschrift(§2)(1) zur Zusammenfssung fallenden Krankenhausaufenthaltes wieder aufgenommen wirdund

2.innerhalb der gleichen HD (MDC) die zuvor abrechenbare Fallpauschale in die "med. Partition"oder die "andere Partition"und die anschliessende Fallpauschale in die operative Patition einzugruppieren ist.

Helfen wird Ihnen auch die amtliche begründung zum Refentenentwurf,angepasst an den Verordnungstext vom 13. Okt. 2003
Zu finden im Internet,beim DIMDI oder ähnl.Anbietern
tut mir leid ich weiss das grad nicht aus dem kopf.
Viel vergnügen beim erlesen ,mir dröhnt schon der Kopf

Grüße aus dem Norden
Tanja
:vertrag: :no: :nuke: :rotate:

Moin Moin,

die Regelung in der KFPV ist eindeutig. Im betreffenden Beispiel (jeweils gleiche Basis-DRG wird erzielt) sind nur die Fälle zusammenzuführen, deren Aufnahmedatum vor Ablauf der oGVD des ERSTEN Falles liegt. Alle Diagnosen und Prozeduren dieser Aufenthalte werden "zusammengewürfelt" und dann abermals gruppiert. Für den nächstfolgenden stationären Aufenthalt wird dann ein neuer Fall gebildet, der mit allen nachfolgenden Fällen zusammengeführt wird, deren Aufnahmetag unterhalb der oGVD dieses Falles liegt, usw...

Die von Tanja (Moin Moin) zitierten Passagen aus der KFPV sind völlig richtig wiedergegeben, jedoch im vorliegenden Fall nicht zutreffend.

Das Ergebnis des KODIP-Tools beweist einmal mehr, dass EDV-Ergebnisse immer noch mal kritisch hinterfragt werden sollten...

beste Grüsse

--
Dr. René Holm
medControl
Hamburg

SgH Ordu,

sind Sie sicher, dass bei Ihnen das Tool alle Fälle miteinander zusammenführen möchte ? Bei uns werden in der aufgeführten Konstellation die Fälle in zwei verschiedenen Gruppen zusammengefasst, erkennbar an der Numerierung (PatID)-FZ01... bzw. (PatID)-FZ02. Dabei bleibt der Fall
"19-Feb-03 20-Feb-03 V60B"
allerdings "solo", die Nachbarfälle sind gerade außerhalb der oGVD. Schiebt man die Daten etwas aufeinander zu, werden tatsächlich alle Fälle zusammengeführt, aber eben in 2 Gruppen zu je 3 Fällen.
Vielleicht stand Ihnen die Dokumentation nicht zur Verfügung, in der erklärt ist, was ..FZ01-01.. ..FZ01-02.. ..FZ02-01.. ..FZ02-02.. etc. zu bedeuten haben. Es handelt sich dabei um das Dokument "Benutzeranleitung Fallzusammenführung 1.0.pdf", das Ihnen bei Bedarf sicher gern vom Support zugeschickt wird (wenn es sich nicht doch noch in einem ZIP oder auf einer CD anfinden sollte).

Ansonsten hat Hr. Holm natürlich unwiderlegbar recht, dass ein kritischer Blick :look: nie schaden kann!

MfG
M. Kirste

Moin Moin,

da hat sich einmal mehr bestätigt, dass SBG gute Arbeit leistet und zuverlässig ist.

Das mit dem kritischen Blick gilt natürlich immer und für alles...

beste Grüsse

--
Dr. René Holm
medControl
Hamburg