Hallo,
ich habe ein (sagte ich wirklich ein?)Problem mit der Kodierung bei Pseudarthrosen nach Osteosynthese einer Fraktur:
Die Kodierung der Metallentfernung ist keine Problem, die Kodierung der "neuen" Osteosynthese jedoch schon. Bislang haben wir in so einem Fall die 5-786.- verwendet (unter der Annahme, dass es sich hier strenggenommen nicht um die Osteosynthese einer Fraktur handelt, sondern die OP einer Pseudarthrose). Wird jedoch der OPS-301 für die Fraktur einer Osteosynthese verwendet, landet der Fall regelmäßig in einer höher bewerteten DRG. Die große Frage ist jetzt, was tun? Wird später die 5-786.- verlangt, und wir haben einen OPS-301 aus 5-790 bis 5-796, dann haben wir Upcoding betrieben, wird jedoch die Fraktur-Osteosynthese akzeptiert, wars "Downcoding".
Hat hierzu jemand irgendwelche näheren Infos?
Viele Grüße aus dem zur Zeit fast frühlingshaften Heidenheim
Christa Bernauer (Med.Doku, Kreiskrankenhaus Heidenheim)