Hallo Forum,
mir ist im Rahmen einer Weiterbildung folgende Frage gestellt worden:
\"Die Basisleistung eines DRG-Systems soll der Schlaganfall mit einem Relativgewicht von 1,0 sein. Die Mandelentfernung verursacht 40% des Aufwands des Schlaganfalls. Ein Hüftgelenksersatz ist 5,5 mal aufwendiger als der Schlaganfall, während die Geburt doppelt so aufwendig ist wie die Mandelentfernung. Die Herzkatheter-Untersuchung ist nur halb so aufwendig wie der Hüftgelenksersatz. Die Blinddarmentfernung hat den doppelten Ressourcenverbrauch wie der Schlaganfall.
Das Musterkrankenhaus hat im Jahr 2003 folgende Fälle behandelt: 427 Schlaganfälle, 355 Mandelentfernungen, 186 Hüftgelenksersatze, 520 Geburten, 533 Herzkatheter-Untersuchungen und 419 Blinddarmentfernungen. Die Gesamterlöse der Krankenhauses betragen 12.504.075 EUR.
Ermitteln Sie anhand eines Verfahrens der Kostenträgerrechnung die Preise der einzelnen Leistungen sowie die Gesamterlöse pro Leistungsart für das Krankenhaus. Wie hoch ist der Basisfallwert ?\"
Ich habe folgende Lösung erarbeitet:
Relativgewichte:
Schlaganfall 1,0
Mandelentfernung 0,4
Hüftgelenksersatz 5,5
Geburt 0,8 (lt. Aufgabenstellung auf Mandelentzündung statt auf Schlaganfall bezogen)
Herzkatheter-Unteruchung 2,25 (auf Hüftgelenksersatz statt auf Schlaganfall bezogen)
Blinddarmentfernung 2
Summe der Relativgewichte für die einzelnen Leistungen:
Schlaganfall 427
Mandelentfernung 142
Hüftgelenksersatz 1.023
Geburt 416
Herzkatheter-Unteruchung 1.199,25
Blinddarmentfernung 838
Gesamtcasemix: 4.045,25
Fallzahl: 2.440
CMI = 1,658
Basisfallwert = 3.090,84 EUR
Preise der einzelnen Leistungen:
Schlaganfall: 3.090,84 EUR
Mandelentfernung 1.236,34 EUR
Hüftgelenksersatz 16.999,62 EUR
Geburt 2.472,67 EUR
Herzkatheter-Unteruchung 6.954,39 EUR
Blinddarmentfernung 6.181,68 EUR
Erlöse der einzelnen Leistungsarten:
Schlaganfälle: 1.319.788,60 EUR
Mandelentfernungen 438.900,70 EUR
Hüftgelenksersatze 3.161.929,30 EUR
Geburten 1.285.788,40 EUR
Herzkatheter-Unteruchungen 3.706.689,80 EUR
Blinddarmentfernungen 2.590.123,90 EUR
Kann jemand die Lösung noch einmal überprüfen ? Mir ist insbesondere die Formulierung \"...anhand eines Verfahrens der Kostenträgerrechnung ...\" nicht so ganz deutlich. Müssen hier besondere formale Dinge beachtet werden ?
Vielen Dank für eure / Ihre Mühe.
Anja