Postinfarktangina bei Myokardinfarkt

  • Hallo liebes Forum,
    wir diskutieren über folgendes Problem:
    Pat. wird nach akutem Myokardinfarkt (z.B. HWI) entlassen. Paar Tage später erneute Aufnahme mit Postinfarktangina. Der Myokardinfarkt ist ja noch akut (28 Tage lang laut Kodierrichtlinien). Wie kodiert man diesen Fall ?
    Ich kodiere so: HD: I20.0 weil Postinfarktangina Veranlassung des stationären Aufenthaltes ist / ND: I21.1. Oder liege ich falsch.
    Danke im voraus auf Antworten.
    mfg
    ag

  • Hallo ag,

    also ich hab mal versucht eine Lösung für dieses Problem zu finden.
    In den DKR 0901d steht unter Angina pectoris:

    \"...Wenn der Patient jedoch eine Postinfarkt-Angina entwickelt, kann I20.0 Instabile Angina pectoris als zusätzlicher Kode angegeben werden.\"

    Da es sich bei Ihnen um eine Fallzusammenführung handeln dürfte, würde ich als HD den Myokardinfarkt (I21.1) und als ND die Postinfarkt-Angina (I20.0) kodieren.

    Da ich allerdings auch noch ganz frisch bin :baby: , alles ohne Gewähr.

    mfg
    desperate

    Freundliche Grüße aus Berlin
    desperate

  • Moin,

    ich hole den Fred mal nach vorne und hänge mich dran ;)

    Was ist denn die korrekte HD?

    I21.4 wie von uns kodiert?

    oder

    I20.0 wie vom MDK gefordert?

    Hatte so was noch nie...

    stellv. Leitung Medizincontrolling
    Fachwirt Gesundheits- und Sozialwesen (IHK)
    MDA

  • Hallo, auch wenn an anderer Stelle diskutiert wird was alles Auslegungssache ist:
    DKR 0901f
    Kodes der Kategorie I21.– Akuter Myokardinfarkt sind anzugeben sowohl für die initiale
    Behandlung eines Infarktes im ersten Krankenhaus, das den Infarktpatienten aufnimmt, als auch
    in anderen Einrichtungen, in die der Patient innerhalb von vier Wochen (28 Tage) nach dem
    Infarkt aufgenommen oder verlegt wird.

    Gruß Elsa

  • Hallo Elsa (wie der ehemalige Grafikkartenhersteller? ;) )

    hatte ich dem MDK so schon mitgeteilt.

    Konter D002: Womit kam er denn beim 2. Mal?

    Immer noch der Infarkt oder mit der Postinfarkt AP?

    stellv. Leitung Medizincontrolling
    Fachwirt Gesundheits- und Sozialwesen (IHK)
    MDA