Hallo Forum,
ein Patient wurde mit Zustand nach Sturz bei uns aufgenommen.
Zum Zeitpunkt der Aufnahme klagte er über Schmerzen im Bereich des rechten Thorax.
Diagnosen: Rippenserienfraktur mit Hämatothorax.
Ich würde hier nach der allg. Kodierrichtlinie der HD-Definition kodieren und die Rippenserienfraktur als HD kodieren.
Begründung:
Der Hämatothorax ist die Folge der Rippenserienfraktur.
Der Patient bekam Schmerzmittel und eine Atemtherapie.
Der Chirurg möchte den Hämatothorax als HD kodieren.
Begründung:
Eine solche Diagnose ist ein lebensbedrohlicher Zustand.
Ich bin kein Mediziner und möchte einfach mal nachfragen, ob hier nun die Rippenserienfraktur oder der Hämatothorax zum st. Aufenthalt geführt hat?
Die Durchgeführte Diagnostik sowie Therapie hatte für beide Diagnosen den gleichen Aufwand - laut Chirurg.
Danke und Gruß
B. Schrader