• Hallo Frau Wechsung

    Sie haben recht, damit ist auch m.E. Anti-Thymozyten-Globulin =Thymoglobulin® gemeint.

    Mit freundlichen Grüßen

    M. Finke

    [f2]Mit freundlichen Grüßen


    Dr. M. Finke
    Oberarzt der Chirurg. Abteilung :i_ritter:
    Rotkreuzklinik Lindenberg[/f2]

  • Hallo Wechsung,

    ZE2006-46 umfaßt folgende Darreichungsformen von ATG:

    Präparat: Lymphoglobulin
    Hersteller: IMTIX SangStat
    Quelle: Pferd
    Packung: 100 mg in 5 mL
    Preis: 319,68 EUR pro Packung

    Präparat: Thymoglobulin
    Hersteller: IMTIX SangStat
    Quelle: Kaninchen
    Packung: 25 mg (5 mL)
    Preis: 237,36 EUR pro Packung

    Präparat: ATG Fresenius *
    Hersteller: Fresenius
    Quelle: Kaninchen
    Packung: 100 mg (5 mL) UND 200 mg (10 mL)
    Preis: Nicht angegeben.

    Präparat: ATGAM **
    Hersteller: Pharmacia
    Quelle: Pferd
    Packung: 250 mg (5 mL)
    Preis: 122,18 EUR pro Packung

    Präparat: ATEGE Fresenius **
    Hersteller: Fresenius
    Quelle: Kaninchen
    Packung: 100 mg (5 mL)
    Preis: 274,89

    * Nicht mehr in Deutschland erhältlich.
    ** Nur in Spanien erhältlich.

    Die Liste ist ohne Gewähr. Eine besondere Bevorzugung oder Benachteiligung eines Produktes wird mit dieser Liste nicht ausgesprochen.

    Dosierungen (nach Fachinformationen der Hersteller):
    Für Lymphoglobulin
    Prophylaxe von Organabstoßungskrisen:
    10 mg/kg Körpergewicht pro Tag für 10 Tage. In seltenen Fällen kann die Behandlung länger als 10 Tage oder bis zu 21 Tagen fortgeführt werden. Es wird empfohlen, die Behandlung am Tag der Transplantation zu beginnen. Die Behandlung kann ohne stu-fenweises Herabsetzen der Dosis unterbrochen werden.
    Therapie von Organabstoßungskrisen:
    10 – 20 mg/kg Körpergewicht pro Tag. Die Dauer der Therapie bei Abstoßungskrisen ist abhängig von der Krisenintensität und beträgt in der Regel ca. 7 – 14 Tage.
    Aplastische Anämie:
    15 mg/kg Körpergewicht pro Tag für 5 Tage.
    Graft-versus-Host-Reaktion nach Knochenmarktransplantationen:
    10 – 20 mg/kg Körpergewicht pro Tag, bis sich die klinischen Symptome verbessern, in der Regel innerhalb von 5 Tagen.

    Die Dosierung basierend auf dem Körpergewicht ist bei Kindern und Erwachsenen gleich.

    Für Thymoglobulin:
    Immunsuppression bei Transplantationen:
    Prophylaxe von Abstoßungsreaktionen:
    1 – 1,5 mg/kg/Tag an 2 bis 10 Tagen nach
    der Transplantation einer Niere, Bauchspeicheldrüse oder Leber und an 3 bis 10 Tagen nach einer Herztransplantation, entsprechend einer Gesamtdosis von 3 – 15 mg/kg bei Herztransplantationen und 2 – 15 mg/kg bei anderen Organen.
    Behandlung von Abstoßungsreaktionen:
    1,5 mg/kg/Tag an 3 bis 14 Tagen, entsprechend einer Gesamtdosis von 4,5 – 21 mg/kg.
    Immunsuppression bei hämatologischen Erkrankungen - Aplastische Anämie:
    2,5 – 3,5 mg/kg/Tag an 5 aufeinander folgenden Tagen, entsprechend einer Gesamtdosis von 12,5 – 17,5 mg/kg.

    Auch hier: kein Unterschied in der Dosierung zwischen Kindern und Erwachsenen.

    ACHTUNG. Bitte beachten Sie bei der Kalkulation, daß in der Regel eine Allergie-Testung vor der ersten Einzeldosis durchgeführt wird. Außerdem ist das Präparat nicht haltbar (i. S. e. möglichen Aufbewahrung von angebrochenen Darreichungsformen wie Ampullen im Kühlschrank für andere Patienten).

    Hoffe Infos sind hilfreich

    Andreas Christaras
    Universitätsklinikum Düsseldorf
    Klinik für Kinder-Onkologie, DRG-Unit / Hyperbare Sauerstofftherapie

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    Dr. med. A. Christaras
    FA Kinder- & Jugendmedizin

  • Hallo Forum,
    ich muss das Thema nochmal aufgreifen, wie ich sehe konnte man die Applikation von Thymoglobulin damals (2006) wohl als ZE abbilden. Wurde das ZE mittlerweile gestrichen? Habe es unter ZE 46 nicht mehr finden können. Hat jemand damit Erfahrung? Und wie sieht es aus, gibt es noch andere Möglichkeiten dieses Medikament in der Kodierung abzubilden? Wäre für jede Hilfe dankbar!

    Beste Grüße bei Minus 13 Grad aus dem Saarland
    Miriam

  • Guten Morgen und gutes neues Jahr 2009,

    Ideen ja, Arbeit leider auch.

    Unter ZE 46 gibt es 2009 nichts von ATG.
    Erwartungsgemäß, da ZE 46 ein bundeseinheitliches Zusatzentgelt bedeuten würde.

    Unter ZE 2009-46 findet man das ATG (unverändert zu 2008).

    Die Kodierung erfolgt unverändert zu 2008 ohne Dosisangabe

    8-812.3 Anti-Human-T-Lymphozyten-Immunglobulin vom Kaninchen, parenteral
    8-812.4 Anti-Human-T-Lymphozyten-Immunglobulin vom Pferd, parenteral

    Hoffe Infos helfen

    Andreas Christaras

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    Dr. med. A. Christaras
    FA Kinder- & Jugendmedizin