Guten Morgen liebes Forum,
da wir seit einiger Zeit große Probleme mit einer größeren Kasse haben, sollen wir nun eine Art Checkliste erarbeiten, die die stationäre Aufnahme auch noch rückwirkend für Kassen und MDK nachvollziehbar bzw. beweisbar macht.
Wir bekommen nun häufig Rechnungen abgewiesen mit Hinweis auf § 112 und der Bitte ambulant abzurechnen:
Z.B bei Patienten unter 24 Stunden, die gegen ärztlichen Rat gegangen sind. Sogar intensivpflichtige Patienten, die aber die magische 24 Stunden Grenze nicht erreicht haben. Patienten mit inkompletter Querschnittlähmung oder Bypass OP in Eigenanamnese sollen wir nun ambulant operieren.... usw...
D.h. wir haben nun akuten Handlungsbedarf und sollen nun eine Checkliste entwickeln auf der Grundlage § 39,die den Katalog ambulanter Operationen und die G-AEP Kriterien berücksichtigen. Diese \"Checkliste \" soll bei jeder stationären Aufnahme ausgefüllt werden und uns bei Rückfragen eine schnelle und korrekte Antwort an Kasse oder MDK ermöglichen, wenn der stationäre Aufenthalt in Frage gestellt wird.
Hat vielleicht jemand so etwas Ähnliches im Echtbetrieb oder gibt es Tipps für ein Verfahren,oder im Downloadbereich vorhanden? Leider drängt die Zeit und ich bin leider hier auf die Schnelle nicht fündig geworden.
Über Hilfe würde ich mich sehr freuen. :sterne:
Viele Grüße
\"Mücke\"