Hallo liebes Forum,
ich benötige die Hilfe bei folgender Fragestellung.
Ein Patient wurde aufgenommen mit V. a. Liquorfistel und einer bestehender nässenden, dehiszenter Narbe im oberen Wundpol bei Z.n. Laminektomie. Die Wunde wurde operativ versorgt, der V. a. Liquourfistel konnte nicht bestätigt werden. Es handelte sich um ein subcutan-epifasziales Hämatom mit Staph. aureus. Kodiert wurde wie folgt:
HD: T81.0 + B95.6
ND: T81.3
OPS: 5-869.1 + 5-900.1a
Strittig ist nun die T81.3, da entgeltrelevant.
Es wird nun um Stellungnahme gebeten, worin genau in der T81.3 der Mehraufwand gegenüber der HD besteht. Da der MDK keinen erhöhten Mehraufwand gegenüber der HD erkennen kann, lehnt er die Kodierung ab.
Vielen Dank im Voraus!
Viele Grüße
M. Uphoff