Hallo coder2011,
willkommen in diesem Forum.
Auf Ihre Frage:
In F34.1 wird im ICD-10 folgendermassen erläutert.
"Hierbei handelt es sich um eine chronische, wenigstens mehrere Jahre andauernde depressive Verstimmung, die weder schwer noch hinsichtlich einzelner Episoden anhaltend genug ist, um die Kriterien einer schweren, mittelgradigen oder leichten rezidivierenden depressiven Störung (F33.-) zu erfüllen."
Die heisst nach meinem Verständnis, dass sich die Codes gegenseitig ausschließen. Entweder hat der Patient eine Dysthymie oder seine Erkrankung entspricht den Kriterien einer F33.-
Darf ich zurückfragen, ob ein bestimmter Umstand des Krankheitsverlaufs Sie dazu bewegt, beides kodieren zu wollen?
Freundliche Grüße
E. Rah.
Guten Tag
In 10 % – 25 % der Falle ist die Dysthymie daruber hinaus mit wiederholt auftretenden voll ausgepragten depressiven Episoden verbunden (double depression)
Paykel ES, Brugha T, Fryers T (2005) Size and burdenof depressive disorders in Europe. Eur Neuropsychopharmacol 15: 411–423
Kodierung: F34.8
Gruß
E Rembs
Guten Tag ERembs, guten Tag coder2011,
ich denke es handelt sich um eine Frage, bei der es gute Gründe für beide Seiten gibt. F34.1 mit F33.x oder F33.X alleine.
Ich möchte daran erinnern, daß es bei der Kodierung um die Abbildung des Behandlunsaufwandes geht
Deshalb würde ich eher nicht dazu tendieren die F 34.8 kodieren. Die Double Depression zeichnet sich ja gerade dadurch aus, dass hier in Phasen auch die Kriterien der F33.x zutreffen (genau wie Sie ERembs ja mit Quellenangabe darstellen, ist die Double Depression "mit wiederholt auftretenden voll ausgeprägten depressiven Episoden verbunden").Deshalb ist es wichtig den konkreten Krankheits -und vor allem Behandlungsverlauf zu kennen, um eine Kodier-Entscheidung zu treffen. Wenn nun der sonst dysthyme Patient zur Behandlung einer solchen wiederholten Phase einer F33.x aufgenommen worden ist, würde ich es auch so auch als HD kodieren (siehe PD002a). Kodiert man nur die F34.8 ist die Behandlung der F33.x nicht abgebildet. Wenn klar hervorgeht, daß die dysthymen Phasen während der aktuellen Behandlung Aufwand verursachen, würde ich als ND die F34.1 kodieren (siehe PD003a).
Mit freundlichen Grüßen
E. Rah.
Hallo allerseits!
Dem ist eigentlich nichts mehr hinzuzufügen! 
Das F34-Kapitel ist bestimmt eines der unklarsten innerhalb des ICD ...
Wikipedia sagt, recht klug, aber nicht wörtlich zutreffend, <klick>.
Gruß, TicTac
