Hallo,
hat jemand Erfahrung bzgl. Herzgeräusch bei NG/FG als Zufallsbefund? Was am Management muss sich ändern, damit die Diagnose korrekt kodierbar ist? Nur ein Kontroll-Echo oder ansetzen von Medikamenten?
HG
esframa
Herzgeräusch bei Neugeborenen/ Frühgeburten
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Guten Morgen,
ein Herzgeräusch lässt sich natürlich nicht kodieren, sondern die zugrundeliegende Erkrankung. Bei NG/FG sind Herzgeräusche nicht selten und oft auf ein noch nicht vollständig verschlossenes Foramen ovale zurückzuführen. Hierbei handelt es sich m.W. um einen physiologischen Prozess und nicht um eine Erkrankung. Ein VSD lässt sich somit nicht ohne weiteres als ND kodieren.
Anders ist es natürlich, wenn es sich um ein relevantes Vitium handelt. Dann gelten die Richtlinien zur Kodierung von Nebendiagnosen: das Patientenmanagement muss beeinflusst werden.
Die alleinige Durchführung einer Echokardiographie bei Herzgeräusch reicht zur Kodierung einer Nebendiagnose wohl nicht aus.Gruß
S. Stephan -
Hallo,
Die alleinige Durchführung einer Echokardiographie bei Herzgeräusch reicht zur Kodierung einer Nebendiagnose wohl nicht aus.
warum nicht?
Herzgeräusch hat den Arzt veranlasst weiterführende Diagnostik zu betreiben. Wenn dabei eine, evtl. nicht behandlungsbedürftige ND gefunden wird, kann diese m. E. im Sinne der DKR kodiert werden. -
Hallo zusammen
Kann hier MiChu nur zustimmen. Die Herzgeräusche verursachten einen spezifischen "Diagnostischen Aufwand".
Somit sind die Kriterien zur Kodierung der Herzgeräusche als Nebendiagnose erfüllt. -
- Offizieller Beitrag
Hallo,
unabhängig von der Diagnostik, gilt:
D003l Nebendiagnosen
Die Nebendiagnose ist definiert als:
„Eine Krankheit oder Beschwerde, die entweder gleichzeitig mit der Hauptdiagnose besteht oder sich während des Krankenhausaufenthaltes entwickelt.”
Für Kodierungszwecke müssen Nebendiagnosen als Krankheiten interpretiert werden, die das Patientenmanagement in der Weise beeinflussen, dass irgendeiner der folgenden Faktoren erforderlich ist: