Guten Tag,
ich brauche mal wieder Hilfe bezüglich der OPS-dieses Mal für "diagnostische Laparoskopie, Laparotomie, Segmentresektion des Colon transversum mit Anlage eines endständigen Transversostomas". Ärztlicherseits wurde nur 5-455.0x (Sonstige Segmentresektion des Dickdarmes) kodiert. Das ist doch bestimmt nicht richtig, oder???
Im OP-bericht steht "...Es erfolgt eine supraumbilicale Minilaparotomie... Eingehen mit der Kamera... Entschluss zur Laparotomie... Entschluss zur Segmentresektion des Colon ascendens. Teilresektion des Omentum majus. Es erfolgt eine tubuläre Segmentresektion von ca. 10 cm. Nach Durchtrennung des Mesenteriums zwischen Ligaturen wird das perforierte Segment mittels Linearstapler abgesetzt... Aufgrund des fortgeschrittenen Alters sowie der Peritonitis erfolgt der Entschluss zur Anlage eines endständigen Transversostomas. Das orale Segment von Colon transversum wird aus der Bauchdecke im rechten Mittelbauch ausgeleitet..." Wäre die OP mit 5-455.07 (Segmentresektion umsteigen lap.-offen chirg.) und 5-462.4 (Anlegen eines Transversotomas) nicht besser abgebildet? Ich hoffe, es kann mir jemand helfen...
MfG Wonni