Noch einmal Hallo..!
Heute will ich\'s aber wissen :biggrin: ...
Jedoch zuerst einmal vielen Dank an alle hier, die die MDK-Problematik mit Humor sehen - ich habe heute schon des Öfteren gegrinst wie ein Honigkuchenpferd.. :k_biggrin:
In medias res:
seit einiger Zeit sind nicht nur wir auf die Notwendigkeit der gründlichen Codierung von Erregern aller coleur verstärkt aufmerksam geworden (es lebe die Statistik!)- wie zu erwarten war, ist dies den MDK\'s nun auch aufgefallen; die ersten Reaktionen waren ganz gut zu handl\'n.
Jetzt entwickelt sich das Thema für uns erfreulich abwechslungsreich. :augenroll:
Der :mdk: meinte beispielweise, daß wenn zwei oder mehr Erreger (auch aus unterschiedlichen Klassifikationen) mit dem gleichen Medikament zu behandeln seien, nur EINER dieser Keime codiert werden dürfe, schließlich hätten wir den gleichen Ressourcenverbrauch. :d_gutefrage:
Vermutlich ist diese Ansicht mit der in den DKR geforderten
gründlichen und umfassenden Codierung nicht recht vereinbar.
Des Weiteren stellte sich mir natürlich die etwas hinterlistige Frage: was ist, wenn zwei verschiedene Antibiotika verabreicht werden?
:d_zwinker:
Allerdings wurde es noch besser!
Als erstes versuchten wir uns im Gespräch zu einigen und haben Verständis und Verhandlungsbereitschaft signalisiert. Den daraufhin folgenden Vorschlag des MDK haben wir dann auch gerne angenommen und einen der zwei Erreger-Codes heraus genommen - natürlich den NICHT Erlös steigernden.
Dies stiess nicht auf Gegenliebe :totlach: - bisher ist aber nix weiter passiert..
Wir haben schon einige Meinungen eingeholt, die da z.B. lauten : immer alle Keime verschlüsseln, auch im Hinblick auf die zukünftige Entwicklung des Systems. Auch und gerade bei Ulzera, Dekubiti, HWI usw. - Vorsicht jedoch bei pulmonalen Mischformen, dort sei ein Keim als führend zu betrachten (Prof. Schönfeld).
Leider sagt der - meiner Meinung nach hervorragende - Kodierleitfaden für Infektionskrankheiten genau zu diesem Thema nichts.
Jetzt möchte ich unbedingt die Kollegen \"an der Front\" fragen!
Wie sehen Sie dies?
Danke im Voraus!----------- Römer
