Liebe Kodiergemeinde,
folgender Fall ist zu kodieren: Ein Pat. kommt mit stärksten Schmerzen im re. Bein zur Aufnahme. Nach entsprechenden Untersuchungen findet sich ein - bisher unbekanntes - metastasiertes Bronchialca. mit Hirn-, Leber- und Knochenmetastasen. Eine große Metastase führte zu den Schmerzen. Das Femur wurden operiert: 1. Tu-entfernung zur Histologie 2. Verbundostheosynthese bei path. Fraktur. Bei HD Bronchialca., was m.E. korrekt ist, lande ich in einer Fehler-DRG V64Z. Wenn die pathologische Femurfraktur zur HD wird kommt eine wesentlich besser dotierte Eingruppierung heraus. Bitte um Erleuchtung, wenn möhlich.
Gruß Volker Rudolph