Liebes Forum,
ich habe hier eine Fallkonstellation mit unklarer HD.
Aufnahme über die Notaufnahme mit Oberarm- Schmerz. Im Röntgen: V.a. pathologische Fraktur. CT: RF Lunge + RF Mamma.
Arbeitsdiagnose: pathologische Humerus-# bei V.a. Bronchialkarzinom (NSCLC)
OP: geschlossene Reposition mit Nagelosteosynthese.
Pathologie: ...passend zu einem Adenokarzinom. pulmonal nicht beweisend, da TTF1 negativ. Weiterhin sollte ein Primärtumor im Bereich des Urogenitaltraktes und pancreatico- biliären Systems ausgeschlossen sein.
Wunde zeitlos, Pat. stabil. Verlegung in die innere Abteilung zur weiteren Diagnostik.
Pat. und Angehörige lehnen weitere Diagnostik ab, Pat. zunehmend vigilanzgemindert mit respiratorischer Partialinsuff.
Gespräch über infauster Prognose. Morphin-Perfusor.
Pat. verstirbt.
Vorschläge für die Hauptdiagnose?
C79.3 *M90.72
C80.0
C34.0
Vielen Dank.