Hallo, liebes Forum
immer wieder bekommen wir Schreiben von den Kassen, in denen z.B. ND nicht als solche anerkannt werden und damit (um damit?!) eine \"günstigere\" DRG zu errechnen. Die Kasse schreibt dann, dass der ursprünglich Betrag \"XYZ\" um den Betrag \"KLM\" gekürzt wird. Wir begründen (meist) unsere Sicht der Kodierung und fordern den ursprünglichen Betrag (soweit gerechtfertigt). Dannach hören wir meist nichts mehr. Unsere Abrechnungsstelle kann i.d. R. nicht nachvollziehen, welcher Betrag für einen konkreten Patienten bezahlt wurde, da die Beträge von den Kassen bunt vermischt überwiesen werden.
Ist das bei anderen auch so (geteiltes Leid ist halbes Leid)? Gibt es Auswege aus dieser Misere? Hat diesen Weg schon jemand gefunden - dann müsen wir nicht nochmal Pfadfinder spielen.
Das wäre vor allem deshalb wichtig, weil wir ein paar Ärzte haben, die meinen, es würde ja eh alles nicht so heiß gegessen wie gekocht und man solle die Kassen ruhig reden lassen, die würden dann schon bezahlen.
Das sehe ich nicht so. Aber wir können dann nicht mal eindeutig nachweisen, wer das Defizit erwirtschaftet hat.
Für viele Hinweise dankbar
Susanne in München bei Nacht :roll: