Hallo liebes Forum,
kurze Frage an die Kollegen der Kodierung.
Ich habe einen Fall zu kodieren, der eigentlich recht simpel erscheint. Aber .... :d_gutefrage:
Eine Patientin wird stationär wegen V.a. einer Synkope aufgenommen.
Die Patienten erhält morgens beim Hausarzt wegen Schulterschmerzen eine Analgetikainjektion.
Aufgrund Verschlechterung der Schulterbeschwerden nachmittags vorstellig beim niedergelassenen Orthopäden. Dort Übelkeit und Kollaps mit einer auffälligen Schläfrigkeit :baby: bis hin zur Somnolenz.
Dieser veranlaßt die Einweisung ins Krankenhaus mit den Rettungsdienst.
Der Rettungsdienst verzeichnet kurzfristig einen AV-Block II, der aber nicht aufgezeichnet wird.
Hier ist die Patientin noch somnolent - jedoch im der kardiologischen und neurologischen Diagnostik keine path. Befunde.
Man vermutet einen Kreislaufkollaps nach Analgetikainjektion.
Was und wie kann kodiert werden ?
Danke für die Mithilfe.
MfG
ochpowi