Hallo,
gestern hat mich ein Schreiben vom MDK erreicht:
\"Anbei erhalten Sie Ihre Widersprüche wieder zurück. Diese müssen über die Krankenkasse des jeweiligen Versicherten eingereicht werden.\"
Bisher hats bei der direkten Zusendung an den MDK keine Probleme gegeben, außer, dass es immer wieder vorkam, das Unterlagen verschwanden. Die Annahme wurde bislang nie verweigert.
Auch gestern ein Schreiben einer KK:
\"... liegen bereits zwei Begutachtungen des MDK vor. In beiden Gutachten kann der Prä-OP-Tag nicht nachvollzogen werden.
Nun übersenden Sie dem MDK ... erneut Unterlagen in einem verschlossenen Umschlag und legen Widerspruch gegen die Beurteilung des Sachverhaltes ein.
Hierzu müssen wir Ihnen jedoch mitteilen, dass eine dritte Begutachtung ... von uns grundsätzlich nicht mehr in Auftrag gegeben wird. Sollten irgendwelche Umstände bei den Begutachtungen unberücksichtigt geblieben sein, ist es selbstverständlich möglich, uns eine Stellungnahme im nicht verschlossenen Umschlag zu übersenden. Diese zusätzlichen Informationen werden dann in Zusammenarbeit mit unseren Beratungsärzten zu einer erneuten Beurteilung hinzugezogen. Eine dritte MDK Begutachtung jedoch wird nicht mehr erfolgen.\"
:sterne: :d_gutefrage:
Es ergibt sich folgende Rechnung:
Erstes Gutachten anhand des Entlassungsbriefes, welches dann natürlich beim ersten Widerspruch verteidigt wird (gleicher Gutachter). Und damit Schluss und fertig?
Übrigends nur nebenbei: der Patient kam ursprünglich elektiv zur Cholecystektomie. Jedoch schon bei Aufnahme wurde den Chirurgen davon abgeraten und der Patient zur Abklärung anderer Krankheiten internistisch aufgenommen (und zwar dann ja wohl nicht mehr elektiv). Die einzigen \"OPs\" die stattfanden waren Gastro und Colo. Die Verweildauer und Notwendigkeit einer stationären Versorgung wird übrigends auch gar nicht in Frage gestellt. Auch die HD hat nichts mit der Galle zu tun!
Hat jemand Ähnliches erlebt.
Ach ja noch was: Auf telefonische Nachfrage, was das jetzt denn solle, wurde mit mitgeteilt, dass schließlich innerhalb weniger Tage zwölf Widersprüche eingeganen seien. :erschreck: Wenn die Post der Kassen nur auch so spärlich wäre!