Myelodysplastisches Syndrom

  • Hallo Forum,

    mal sehen, was das DIMDI Herrn Selter antwortet.

    Könnte man den Fall aber auch nicht ähnlich sehen wie z.B. einen Pleuraerguss bei NYHA IV? Der zwar mit der Grundkrankheit fast zwangsläufig verbunden ist, aber zusätzlich kodiert werden darf/muss, wenn eine spezifische Therapie - sprich Pleurapunktion - erfolgte.

    Beste Grüße,
    fimuc

  • Hallo fimuc,

    ich finde das nicht vergleichbar: Der Pleuraerguß bei NYHA IV-Herzinsuffizienz ist ja immer ein Sekundärcode (J91*), also eine Nebendiagnose, während es in diesem (verflixten) MDS-Fall ja um die HD geht, bzw. ob die HD MDS überhaupt einen Sekundärcode benötigt (was ich immer noch bezweifle).

    Freundliche Grüße,
    Dr. Stefan Stern

  • Hallo Herr Stern,

    wenn man das MDS als Neubildung klassifiziert, muss (wie bereits weiter oben dargestellt) eine dadurch bedingte Anämie auch mit D63.0* kodiert werden, also als Sekundärkode. Insofern hat fimuc durchaus Recht...

    Bin ebenfalls auf die Antwort des DIMDI gespannt.

    Mit freundlichen Grüßen

    Markus Hollerbach

  • Hallo,

    vielen Dank für die vielen interessanten Beiträge. Wie lange dauert denn so eine Antwort vom DIMDI? Wir sind nämlich eigentlich schon fast entschlossen, den Fall zum Sozialgericht zu bringen (das dauert auf jeden Fall länger).

    Gruß Ina Broß

    Ina Broß
    Ärztin für Chirurgie und Unfallchirurgie
    Medizincontrolling
    :sterne:

  • Guten Tag,

    nachdem diese Frage kürzlich an mich herangetragen wurde, bin ich bei der Recherche auf diesen Thread gestoßen.

    Um ihn nach oben zu holen: Was hat denn das DIMDI nun gesagt, was das SG?

    Für Auskünfte dankbar
    The Surgeon

    TheSurgeon
    Für Diskussionen offener MDK-Gutachter