Hallo liebes Forum,
Bei folgendem Beispiel fordert die Kasse eine Zusammenlegung aller 3 Fälle, was bei uns schon in der EDV nicht geht.
1. Aufenthalt Blutung DRG N62B (OGVD 6)
2. Aufenthalt nach 20 Tagen zur OP. (OP wird aus bestimmten Gründen abgesagt) Patientin geht nach 1Tag heim (DRG N62A aber oberhalb OGVD Von 1. Aufenthalt)
3. Aufenthalt Op (Hysterektomie) (innerhalb 30 Tage vom 1. Aufenthalt)
Aufenthalt 2 und 3 wurden von uns zusammengefaßt. Die Kasse möchte auch den 1. Aufenthalt mit verrechnet haben.
Unser EDV System gibt keine Möglichkeit zur Zusammenfassung.
Ich denke der Grund dafür ist, dass der 2. Fall in keinem Wiederaufnahmezusammenhang mit Fall 1. steht (oberhalb OGVD). Hätte die OP bei Aufenthalt 2 stattgefunden hätte der Partitionswechsel gegriffen. Wie ist jetzt zu verfahren.
Vielen Dank
Barthel