Liebe Forumsteilnehmer,
zunächst im Nachhinein noch ein gutes, gesundes und erfolgreiches neues Jahr für alle!
Beim Durchspielen verschiedener kardiologischer Szenarien mit dem Grouper 2014 ist mir eine Unplausibilität aufgefallen, und zwar sowohl mit dem Online-Grouper der DRG-Research-Group Münster als auch mit unseren "hauseigenen" Grouper.
Man nehme die Konstellation "NSTEMI" (HD I21.4) und "nur" Koronarangiographie (OPS 1-275._), kann es ja in praxi mal geben. Bei nur einem Belegungstag (zB Notfallverlegung zur Bypass-OP o.ä.) landet der Fall je nach PCCL in der DRG F41B oder A, natürlich mit Abschlägen. Bei mehr als einem Belegungstag und PCCL bis 2 auch kein Problem, F41B.
Wird aufgrund der Nebendiagnosen aber ein PCCL von 3 erreicht, spuckt mein Grouper die DRG F49D aus, welche da lautet "invasive kardiologische Diagnostik außer (???) bei akutem Myokardinfarkt, ohne äußerst schwere CC, Alter > 14 Jahre, mit kardialem Mapping oder schweren CC". Bei einem PCCL von 4 und mehr als einem Belegungstag gibt's bei mir die DRG F49B ("Invasive kardiologische Diagnostik außer (???) bei akutem Myokardinfarkt, mit äußerst schweren CC, ohne komplexen Eingriff").
Hat jemand von Ihnen vielleicht ähnliche Erfahrungen gemacht? Laut DefHandbuch 2014 kann ich diese Einordnung nämlich nicht nachvollziehen.
Besten Dank im Voraus und einen guten Start in die (verkürzte) Arbeitswoche!