Wieder Hauptdiagnose

  • :augenroll: Liebes Forum,

    welche HD sollte bei folgendem Sachverhalt kodiert werden:

    Patientin kommt elektiv zu einer OP. Bei der Narkoseeinleitung Asystolie, Reanimation etc. Behandlung stationär rein internistisch, keine OP durchgeführt.

    Muss dennoch die ursprüngliche geplante OP-Diagnose als HD kodiert werden, obwohl in Anbetracht des Verlaufs eigentlich der gesamte stationäre Aufenthalt durch die kardiale Erkrankung bedingt war?

    Vielen Dank

    Dobby 8)

  • Hallo Dobby,

    ja die Diagnose, die zur OP-Planung geführt hat, ist die HD gemäß DKR D002d: \"Hauptdiagnose ist die Diagnose, die nach Analyse als diejenige festgestellt wurde, die hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes des Patienten verantwortlich ist\"
    Die Asystolie usw. ist ND.

    MfG Willm :)

    Moin, moin!

    \"Ick bün al weer dor\" :b_wink:

  • Hallo Forum, hallo Dobby

    soweit stimme ich Wilm zu. Die HD ist die Diagnose, weswegen der Patient zur OP aufgenommen wurde. Als ND wird die Asystolie kodiert und zusätzlich noch die Z53 \"Personen, die Einrichtungen des Gesundheitswesens wegen
    spezifischer Maßnahmen aufgesucht haben, die aber nicht
    durchgeführt wurden\".

    MfG Aria :)

    Liebe Grüße
    Aria :)

    • Offizieller Beitrag

    Hallo,

    hier greift nicht die DKR D002d, sondern die DKR D007a. Das Ergebnis ist allerdings gleich.

    Mit freundlichen Grüßen

    D. D. Selter

    Ärztlicher Leiter Medizincontrolling

    Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Murnau