§301-Datensatz + Klinika

  • Liebe NGler,

    kann irgend jemand bereits sicher sagen, welche Anteile des in der KIS erstellten Datensatzes später zur DRG-Übermittlung übersendet werden? Die Frage hat einen konkreten Hintergrund: Bei Verlegungen oder bei neu festgestellten Diagnosen wird bei uns im KIs ein neuer Diagnosensatz erstellt. Dabei können die bereits eingegebenen Diagnosen übernommen werden, so dass jeder Datensatz jeweils die vollständige Liste der Diagnosen (nicht aber der Prozeduren) enthält. Muss nun bei Entlassung der E-Diagnosensatz ebenfalls vollständig sein oder reicht es aus, wenn die Diagnosen einmal im Patientendatensatz enthalten sind, gleich, zu welchem Zeitpunkt? Was geschieht mit Diagnosen, die doppelt kodiert sind oder die im Verlauf z.B. aus einer .9-Nummer in eine spezifischere Diagnose überführt wurde?
    Viele Fragen , wer kennt die Antworten?

    Liebe Grüße aus HH,

    S. Sieferts.siefert@kkh-wilhelmstift.de

    wertschätzende Grüße an
    alle Gesundmacher(innen)
    und Gesundmacher(innen)bezahler(innen),
    Dr. S. Siefert
    Medizinmanagement und Arzt
    Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift
    Freie und Hansestadt Hamburg

  • Hallo Herr Siefert,

    diese Fragen sollten Sie am besten Mal an Ihren KIS-Hersteller richten, der anscheinend nicht mit einer sog. relationalen Datenstruktur (= eine einmal erfasste Information existiert nur einmal im System) arbeitet.

    Das Krankenhaus sollte in der Vertragsgestaltung darauf achten, dass der Anbieter die Software so gestaltet, dass alle erfassten Daten aus dem KIS auch korrekt in den Datensatz nach § 301 SGB V (zur Abrechnung) bzw. demnächst auch § 21 KHEntgG (zur DRG-Pflege) überführt werden.

    Wie die Fa. das mit welchem Datenmodell hinbekommt, sollte dann nicht mehr Ihr Problem sein. Natürlich ist das Datenhandling durch solch ein Konstrukt, wie Sie es bei sich schildern, wenig benutzerfreundlich. :(

    Ggf. können Sie aus den Antworten aber dann für sich ableiten, ob Sie immer alle schon erfassten Diagnosen in den neuen Datensatz übernehmen müssen, damit nachher nix verloren geht.

    Oder auch erkennen, dass Sie ggf. den Anbieter wechseln sollten! 8o

  • Lieber Herr Siefert,

    sprechen Sie von Klinika Fliegel Data? :bombe: Wenn es dieses Kis ist, so ist es mir auch noch nicht gelungen, den die Klinik verlassenden Datensatz zu bekommen.

    A.Auler

  • Hallo alle Fliegel-Anwender,
    die Antwort im "Fliegel O-Ton" ist zu lang für hier, ich schicke Sie gerne Interessierten per Email direkt.
    In dieser Email bleibt eine Frage offen: Im Fliegel DRG-Datensatz wird die DRG-Hauptdiagnose nicht zum Gruppieren benutzt. Vielleicht sollten alle Anwender dieses bei Fliegel einfordern[Christel.Schoppmeier@fliegel-data.de]. Dies ist ja Voraussetzung für die korrekte DRG-Gruppierung bei u.a. internen Verlegungen. Hier wird die Hauptdiagnose der entlassenden Fachabteilung zum Groupen genutzt. Gemeinsam können wir das vielleicht erreichen, ich alleine habe es bisher nicht geschafft.
    Aber vielleicht alle zusammen ....

    • Offizieller Beitrag

    Sehr geehrter Herr Werner,

    größere Inhalte können Sie mittels eines Dateianhangs (s. unten: Datei an Beitrag anhängen) übermitteln. Mich würde die Antwortmail von FD interessieren (gerne als Mail-Weiterleitung), um prüfen zu können, ob hier ein Missverständnis oder ein echtes Problem vorliegt. Bei Letzterem sollte man sich in der Tat an die Firma wenden. Was sagen andere Anwender des Klinika-Systems dazu ? Sind hier noch welche ?

    Schönen Abend noch.
    B. Sommerhäuser