Pseudarthrose

Hallo Herr Selter,

es \"juckt\" mir in der Tat in den Fingern :teufel:

Ich habe erneut die SEG4 254 daraufhin studiert. Bekanntermaßen steht dort:

Problem/Erläuterung
Wie ist eine intraoperative Femurschaftfraktur (z.B. beim Einschlagen der Prothese) als Nebendiagnose zu kodieren?
S72.3 Fraktur des Femurschaftes
oder
M96.6 Knochenfraktur nach Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte

Kodierempfehlung
Unter Berücksichtigung der DKR D002f, dort unter \"Erkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen\", ist abzuleiten, dass für diesen Fall S72.3 zutrifft (betroffenes Organ und Art der Erkrankung spezifisch beschrieben). M96.6 beschreibt zwar den Zusammenhang mit der medizinischen Maßnahme, aber ohne Organbezug. Um den Zusammenhang mit einer medizinischen Maßnahme zu beschreiben, kann der Kode Y69! Zwischenfälle bei chirurgischem Eingriff und medizinischer Behandlung als Nebendiagnose zusätzlich angegeben werden.

Mir wird der Widerspruch in dieser Empfehlung erst jetzt deutlich. :a_augenruppel:
Der komplett unspezifische Kode Y69! soll dem \"spezifischeren\" Kode M96.6 (zumindest ein Hinweis auf Muskel-Skelett-System!) vorgezogen werden! Entbehrt einer gewissen Logik. :sterne:

Vielleicht gehen wir der Sache doch mal auf den Grund :d_zwinker:
Die Thematik gehörte eigentlich in einen anderen thread. Sollte man es da noch mal einfügen. :d_gutefrage:

Schönen Tag noch

Prima Herr Selter,

fühle mich hoch motiviert ......
Werde bei richterlichem Abschluss so einer Konstellation gerne berichten.

Schönen Tag noch

Zitat

Original von riol:
Prima Herr Selter,

fühle mich hoch motiviert ......
Werde bei richterlichem Abschluss so einer Konstellation gerne berichten.

Schönen Tag noch

Hallo riol,
Ihren Enthusiasmus in Ehren; aber ob wir das noch erleben (rein biologisch) angesichts der zu erwartenden Dauer?

Hallo Herr Horndasch - also wenn ich mir Ihr Antlitz im Netz betrachte, mache ich mir da keine Sorgen. Ansonsten Riskmanagement überdenken (Alkohol, Zigaretten etc.). Nur Mut!

Hallo ihr Pessimisten,

hat einer einen besseren Vorschlag, außer ... :i_drink: :laugh: :i_drink:

Meint ihr, es kostet doch nur Nerven ... :sterne:

Schaun\' wir mal

Hallo miteinander,

wir wollen klagen, haben dies den betreffenden zwei großen Kassen auch freundlich und offensiv mitgeteilt, die Kassen scheuen sich vor der Klage und zögern all Entscheidungen seit Monaten hinaus.

Ich denke wir sollten uns nicht auf das von dem MDS vorgeschlagenen Downcoding einlassen und klein begeben sondern konsequent die Fälle zu Gericht tragen. Steter Tropfen höhlt den Stein, das Sprichwort wird auch die DRGs überleben.

Auch wenn es mitunter ziemlich nervt ........... (hilft Clash)

Gruß

Hallo Herr Schemmann,

Zitat

Original von schemmi:
...Steter Tropfen höhlt den Stein...

Deshalb erfreut uns die SEG ja immer wieder mit neuen \"Empfehlungen\".

MfG

Hallo Herr Balling,

und viele lassen sich auch noch einreden wir würden upcoden, basierend auf unserer Kodiererfehrung aus 2004 und 2005. Bei der Betrachtung im Nachhinein haben wir das Kodieren auch erst lernen müssen, und damals war dies sicher kein rightcoding sondern ein undercoding oder wie man das ausdrücken will...

Gruß