Hallo,
ZitatSofern in einer Rechnung auf einen Tag beide OPS kodiert werden, handelt es sich um eine nicht mögliche Kodierung.
sehen Sie: genau das ist der Grund, warum der Gesetzgeber die Einschaltung eines medizinischen Sachverständigen in derartigen Fällen zwingend vorschreibt (ob der MDK in seinem heutigen Zustand dieser Rolle gerecht wird, kann allerdings zurecht bezweifelt werden)!
Die Exklusiva bei den von Ihnen genannten Kodes bedeuten nämlich mitnichten, dass eine Kodierung beider Kodes (auch am selben Tag) \"nicht möglich\" ist, sondern lediglich, dass die Reposition einer Orbitafraktur mit einem Kode aus 5-766.- verschlüsselt wird, während die Kodes aus 5-16 andere Eingriffe an der Augenhöhle bezeichnen, so z.B. die Entfernung eines eingedrungenen Fremdkörpers.
ZitatDas ich es mir als Laie nicht anmaße medizinische Daten zu beurteilen (vor allem ohne Unterlagen) ist glaube ich selbstredend.
Doch, genau das tun Sie! Bei ICD- und OPS-Kodes handelt es sich um sensible medizinische Daten, die Sie, wie oben gezeigt, ohne eigene medizinische Expertise interpretieren wollen. Das kann natürlich nicht gut gehen. q.e.d.
Mit freundlichen Grüßen
Markus Hollerbach